Varje medalj har en bild av Alfred Nobel i vänster profil på åtsidan (framsida). Medaljerna för fysik, kemi, fysiologi eller medicin och litteratur och har identiska åtsidor som visar Nobels bild samt hans födelse- och dödsår.

Nobels porträtt visas också på åtsidan av fredsprisets medalj och medaljen för ekonomipriset men med något annorlunda formgivning. Till exempel är pristagarens namn ingraverat på kanten av medaljen för ekonomipriset.

Medaljkonstnären Erik Lindberg har gjort tre olika medaljerna för de i Sverige utdelade priserna. Gustav Vigelandhar gjort den medalj som åtföljer Fredspriset. De svenska medaljerna har på frånsidan (baksidan)inskriften "Inventas vitam iuvat excoluisse per artes" (Lyckligt när människans liv uppfinnarens bragder förädla). På Fredsprismedaljenstår "Pro pace et fraternitate gentium" (För fred mellan folken och deras förbrödrande).